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2017.10.25

虫歯の治療32(アマルガム(水銀)が歯に埋め込まれており除去した症例)痛くない虫歯治療

左上の6番目の歯を治療しました

この歯の溝にはアマルガムという水銀が埋め込まれており、表面がザラザラになっており腐食していました

さらにその周囲では磨き残しにより虫歯ができていました

 

 

 

アマルガムを除去すると内部で虫歯が進行していました

 

 

 

 

虫歯とは、虫歯菌(ミュータンス菌)という口腔内の細菌がを栄養にして歯を溶かすを出します。この酸により歯が溶けたものが虫歯になります

つまり、自分の口の中の常在菌で自分の体(歯)が溶ける口の病気のことを虫歯と言います

自分の口の中の虫歯菌で歯が溶けるの!?

私が治療する際に説明するとこのことをわかっている方はほとんどいないように感じます

ほとんどの人は『歯を磨かないと虫歯になる』ということは知っています

確かにそれも正解なんですが

自分の常在菌で歯が溶けているということは知らない方もいます

まずは虫歯(歯が溶ける)仕組みを知ってもらうことから予防が始まります

私たちは美味しご飯や甘い物を食べます。

生きるためには食事することは大切です

その中でも砂糖が含まれている食品を摂取すると歯の表面では何が起きているのでしょうか

唾液中には500〜700種類の細菌が住み着いていると言われています

この細菌の中で歯の表面のエナメル質を溶かしてしまう細菌は虫歯菌(ミュータンス菌)という口腔内細菌が原因です

①口の中に糖が入るとミュータンス菌が糖を取り込み始めます

②糖を取り込んだミュータンス菌は粘着性のネバネバした物質を出します

③歯の表面がネバネバするので、歯の表面に次から次へと口腔内細菌が付着し始めます

ミュータンス菌が歯の表面に繁殖し始めます

④次にミュータンス菌が糖を栄養にして酸を産生します。この状態が長く続くと口腔内が酸性状態が続き歯の表面が溶けやすくなります

⑤口腔内の酸性状態が改善されず、歯の表面に虫歯が菌が付着したままだとエナメル質に穴が開きます。この状態を虫歯と言います

歯に穴があくと歯科治療するしか方法がありません。また少し穴があいた程度では痛みもなく自覚症状はありません。

口腔内は通常は弱アルカリ性から中性(pH6.7)状態を保っており、食事をするたびに口腔内が酸性状態に傾きます。歯が溶ける境目はpH5.5以下になると言われています。

口腔内が酸性状態になると歯の表面のミネラル成分が溶かされ始めます(脱灰)。40分ほど時間が経つと唾液の自浄作用により口腔内が中性状態に戻り、溶かされた歯の成分が元に戻ろうとします(再石灰化)。そのため再石灰化をすれば歯が虫歯になることはありません

しかし、pH5.5以下の状態が長く続くような食生活を続けていると・・・

歯が溶け出す時間が長いため、歯に穴があく虫歯ができてしまいます。歯に穴があくと再石灰化することは不可能なため、歯科治療する方法しかありません

再石灰は歯の表面のミネラルが溶け出す程度の脱灰だけに起こります

これで歯が溶ける原因がわかりましたね

自分の歯が溶ける原因は、自分の唾液中の虫歯菌が原因でした

この虫歯菌が歯の表面に長い間付着しているから

歯が溶けてしまいます

この虫歯菌は1歳半から3歳までに唾液感染し定着します

一度定着してしまうと自分自身の歯ブラシだけでは虫歯菌の量を減らすことができないことがわかっています

虫歯菌は唾液感染する歯が溶ける病気です

今回、治療する歯は既に治療したにもかかわらず虫歯菌により歯が溶けてしまっていました

 

 

 

虫歯の部分を取り除くとここまで歯がえぐれるように溶けていました

 

 

虫歯をしっかりと取り除いた後は、コンポジットレジンという材料で綺麗に治療しています

 

 

 

当医院ではここまで綺麗に治療しています

虫歯治療をご希望の方は当医院にお越しください

 

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